Modrzewski 267/1835

N 267. Działo się w Mieście Wojewódzkim Siedlcach w Kancellaryi Aktowej Ziemiańskiej Województwa Podlaskiego Dnia [dopisek: Dwudzie- sto-] [?] [skreślone (podkreślone): stego Piątego Maja] stego Czerwca Tysiąc Ośmset trzydziestego Piątego Roku. — . — Przedemną Ludwikiem Modrzewskim Regentem Kancelarii Aktowej Ziemiańskiej Województwa Podlaskiego, w Mieście Wojewódzkim Siedlcach w Domu pod Nrem 5. przy Ulicy Prospektowa Zwanej będącym, w Urzędzie Swoim Zamieszkałym, stawiła się Osobiście Urod: Weronika z Jasieńskich 1o Voto Wiłczyńska, a nateraz Urod: Wojciecha Tchórzewskiego Żona, w przytomności i za prawną Asystencją tegoż Męża swego Wojciecha Tchórzewskiego czyniąca, we wsi Tchórzewie Główkach wraz z Mężem swym mieszkająca, i tamże Zamieszkanie prawne do Aktu tego sobie obierająca, mnie Regentowi i Świadkom niżej wyrażonym i podpisanym Dobrze Znana, pełnoletnia, do Działań urzędowych Zdolna, dobrowolnie i rozmyślnie Zeznała: Iż Taż Zeznawająca mając sobie przed Regentem [reklamant: Akt] Akt niniejszy przyjmującym przez Ojca swego Fabiana Jasieńskiego na posag Sumę Złotych polskich Tysiąc w monecie Srebrnej grubej Zapisaną i gdy takową Sumę Złotych polskich Tysiąc sobie Zeznawającej jakoteż pierwszemu Jej Mężowi Urod: Fabian Jasieński różnemi czasy jak również i przy podpisaniu niniejszego Aktu do rąk Zeznawającej wypłacił i Aktualnie w monecie Srebrnej grubej wyliczył; Dla tego zaś odebranej i wypłaconej całkowitej Sumy Złotychpol: Tysiąca Zeznawająca wspomnionego Fabiana Jasieńskiego Ojca wieczyście kwituje i żadnej pretensji sobie ani swym Sukcesorom nie Zostawia i Akt Zapisu urzędownie Zeznany umarza i Za niebyły uznaje. — Moca tego Dobrowolnego Zeznania po którego powolnym i wyraźnym przeczytaniu Zeznawająca we wszystkim przyjęła, i jako nieumiejąca pisać Znakami Krzyżów, zaś Świadkowie, to jest: Urod: Józef Surowiński tu w Siedlcach, i Andrzej Chromiński we [reklamant: we] Jasion[?]e, mieszkający, i Zemną Regentem własnoręcznie podpisali. — Weronika Tchórzewska XXX — Wojciech Tchórzewski Asystujący Mąż XXX — Józef Surowiński Świadek Jędrzej Chromiński Świadek Ludwik Modrzewski Rejent [dopisek: Wypis na Stemplu gr: 15. wydany —]